Степента на аутизъм се е увеличила 60 пъти. Играх роля в това.
Робърт Ф. Кенеди-младши, секретар по опазването на здравето и човешките услуги, е вярно, че регистрираните аутистични проценти са избухнали през последните 30 години-те са се нараснали почти 60 пъти-но той е мъртъв неправилно за аргументите. Трябва да знам, защото частично съм виновен за детонацията в процентите.
Бързото повишаване на случаите на аутизъм не се дължи на имунизациите или токсините на околната среда, а по-скоро е резултат от измененията в метода, по който аутизмът е дефиниран и оценен Evys1bk0 " > В края на 80-те и началото на 90-те години на предишния век, аз председателствах работната група, натоварена с основаването на четвъртото издание на Диагностичния и статистическия справочник за психологични разстройства, или D.S.M.-IV. Понякога наричана „ Библията на психиатрията “, D.S.M. Влияние на здравната процедура, застрахователното покритие, образованието и подбора на лекуване.
В третото издание на D.S.M., оповестено през 1980 година, аутизмът е строго дефиниран и считан за извънредно необичаен. Критериите за диагнозата изискват доста ранно начало (преди 3 -годишна възраст) на тежки когнитивни, междуличностни, прочувствени и поведенчески проблеми.
Нова диагноза, разстройство на Аспергер, което е доста по -меко по тежест, в сравнение с класическият аутизъм и доста по -често срещан. In doing so, we were responding to child psychiatrists’ and pediatricians’ concerns for children who did not meet the extremely stringent criteria for classic autism, but had similar symptoms in milder form and might benefit from services.
Based on careful studies, our task force predicted that the addition of Asperger’s disorder would modestly increase the rate of children given an Диагноза, обвързвана с аутизъм. Вместо това, скоростта се усилва повече от 16 пъти, до един на 150 от почти един на 2500 в продължение на десетилетие. Оттогава се изкачва по -скоро и през днешния ден е един на 31. Нашите планове бяха положителни, само че ние подценихме големите непредвидени последствия от прибавянето на новата диагноза.
Получената детонация в случаите включваше доста случаи на свръхдиагностика-децата бяха обозначени с съществено положение за провокации, които биха се разглеждали по-добре като разновидност на естественото. Той също сее семената на теориите на конспирацията и анти-ваксинните убеждения, до момента в който хората се чудеха по какъв начин да обяснят възходящите случаи.
Много огромни изследвания са стигнали до едно и също умозаключение: имунизациите не предизвикват аутизъм. Ролята, в случай че има такава, на екологичните отрови към момента би трябвало да се дефинира, само че няма прочут екологичен фактор, който да изясни неочаквания скок в диагнозите. Промените, които направихме в диагнозата в CAN D.S.M.-IV.
Защо диагнозите, свързани с аутизма, избухнаха толкоз надалеч оттатък това, което беше планувала нашата работна група? Две аргументи. Първо, доста учебни системи дават доста по -интензивни услуги на децата с диагнозата аутизъм. Въпреки че тези услуги са извънредно значими за доста деца, всякога, когато слагането на диагноза носи изгода, тя ще бъде прекомерно употребена. Второ, свръхдиагностиката може да се случи всякога, когато има размазана линия сред естественото държание и разстройството или когато признаците се припокриват с други положения. Класическият тежък аутизъм имаше толкоз плътно определение, че беше мъчно да го обърка с нещо друго; Аспергер беше елементарно комплициран с други психологични разстройства или с обикновено обществено отбягване и екстравагантност. (Ние също, за жалост, нарекохме положението на Ханс Аспергер, един от първите хора, които го разказват, без да осъзнават, че до по-късно той е сътрудничил с нацистите.)
отстрани разстройството на Аспергер като независима диагноза и го сгъна в ново въведената идея за разстройство на спектъра на аутизма. Тази смяна в допълнение усили степента на аутизъм посредством затъмняване на към този момент размитата граница сред аутизма и обществената стеснение.
Трудно е да се диагностицира тъкмо разстройство на аутистичния набор. Няма биологичен тест; Симптомите варират доста по природа и тежест; Клиницистите не постоянно са съгласни; Различните диагностични проби могат да излязат с разнообразни заключения; и диагнозата не постоянно е постоянна с течение на времето, което значи, че доста хора, диагностицирани като деца, към този момент не дават отговор на критериите за диагностика, в случай че бъдат оценени по -късно като юноши или възрастни. Диагностичната неправилност способства за подправено нараснали скорости, което може да докара до неправилни схващания, че се появява „ зараза “.
Социалната мрежа също е мощна мощ за увеличение на диагнозите на аутизма. Докато онлайн общностите могат да дават скъпа информация, поддръжка, обществени взаимоотношения, валидиране, запаси и даже благоприятни условия за запознанства, те също могат да предизвикват неточната самодиагностика. Това е изключително правилно, защото от ден на ден и повече хора с леки признаци се етикетират с аутист. Тъй като е изгубил ужасните си конотации, някои хора се обръщат към диагнозата като метод да почувстват по-малко позор и виновност към обществената стеснение или компликации в дилемите за жонглиране.
Разбира се, има доста хора, за които уголемяват диагностичните критерии за аутизъм и по-голяма война, несъмнено, има доста хора, за които уголемяват диагностичните критерии за аутизъм и по-голяма водеща стойност са потребни за обезпечаване на доста нужни лекувания и образователни услуги за аутизъм. Положителен резултат е идентифициране на хора, които биха били пропуснати преди или неправилно диагностицирани като друго психическо разстройство.
Все отново би трябвало да се тормозим от възходящата наклонност към заблуждаване на обществено неловко държание като аутизъм. Диагнозата на аутизма може да образува както външно усещане (как другите реагират на вас), по този начин и вътрешни (как се отразява на вашето самочувствие, държание и очаквания). Диагнозите, изключително при децата, би трябвало да бъдат написани с молив, а не гравиран в камък или да се вършат безконечни в медицинските записи. Грешната диагноза аутизъм може да преследва някого за цялостен живот и да бъде доста сложна за премахване от медицинските записи. Свръхдиагностицирането на аутизма също постоянно често погрешно дефинира доста нищожни запаси надалеч от по -тежко нарушените хора, които най -много се нуждаят от тях.
Търсейки достъп до бази данни за публично здраве, с цел да ловуват връзка сред имунизациите и аутизма. Г -н Кенеди също неотдавна уволни всички 17 членове на Комитета за надзор и профилактика на Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите, които поучават сигурността и ефикасността на имунизацията. Сред техните замествания е доктор, който е нарекъл термина анти-ваксер „ Висока хвалба “ и здравна сестра, която служи в борда на организация, която е свързала имунизациите за детството с аутизъм.
Г-н. Изявленията на Кенеди, че хората, страдащи от аутизъм, не заплащат налози, което допуска, че са безполезни, сътвориха отвращение измежду пациентите и фамилиите. Предложеният му указател на аутизма е ужасно навлизане в персоналния живот.
измисляйки по какъв начин тъкмо да се диагностицира и лекува по подобаващ метод аутизма, които имат необикновено сложен, а източникът на доста укрепени диалози измежду откриватели, клиницисти, хора, които имат аутизъм и техните фамилии. Нуждаем се от здравен секретар с положителната преценка, с цел да ни помогне рационално да се ориентираме в тези трънливи въпроси и вярно да разпределяме нищожни проучвателен запаси. Вместо това имаме г -н Кенеди, който единствено служи за комплициране с подправени обещания, с цел да провокира яд с пренебрежителни мнения и да размени финансирането за същинска просвета с разточителна подправена просвета.
на редактора. Бихме желали да чуем какво мислите за това или в някоя от нашите публикации. Ето някои. И ето нашия имейл:.
Следвайте секцията за мнение на New York Times на, и.